Fgds: lasand disconfort la usa. Cum să faci un FGD mai ușor: recomandări de bază Cum să reduci reflexul de gag în timpul unei FGD

Studiul identifică cu exactitate toate patologiile, dar în același timp nu este confortabil, mulți pacienți se pot teme să se supună FGDS, amânând diagnosticul pentru mai târziu.

Procedura se efectuează folosind un tub cu o lumină la capăt. Tubul trece prin esofag, stomac și intră în duoden. Este dificil pentru pacienții cu hipersensibilitate să se supună gastroscopiei. Dar acesta nu este un motiv să vă riscați propria sănătate de dragul confortului, este foarte posibil să vă pregătiți pentru procedură.

FGDS are loc pe următoarele puncte:

Partea pregătitoare.
Momentul examinării.
Timp după examinare.

Sfaturile și tehnicile noastre vă vor ajuta să vă pregătiți pentru gastroscopie, permițându-vă să depășiți bariera internă, chiar dacă este foarte înfricoșătoare.

Partea pregătitoare

Se recomandă ca pacientul să înceapă pregătirea pentru FGS prin ajustarea meniului obișnuit și a dietei zilnice. Diagnosticele se efectuează în ordinea specificată, atunci când se face o programare la medicul curant. Pacientului i se recomandă să treacă la alimente mai ușoare și mai sănătoase cu o săptămână înainte de fibrogastroduodenoscopie. Prepararea constă în eliminarea următoarelor alimente:

Sosuri grase, continut de maioneza.
Condimente fierbinți, condimente.
Produse de patiserie dulci.
Carne de porc, miel, bucăți grase de vită.
Mâncăruri preparate folosind diverse tipuri de ciuperci.
Lactate grase și alimente din lapte fermentat.
Leguminoase, mazăre.
Din carne afumată, pește afumat, carne de pasăre.
Legume murate.
Toate tipurile de nuci. Mâncăruri care conțin nuci.
Băuturi care conțin alcool de orice fel.

Toate tipurile de paine.
Băuturi cu cofeină.
Alimente dulci.
Legume și fructe crude.
Mezeluri, semifabricate.

Măsurile pregătitoare luate anterior vor ajuta la efectuarea corectă a fibrogastroduodenoscopiei stomacului. De asta depind și un rezultat bun al cercetării și un diagnostic precis.

Este important de reținut că, în cazul intervenției chirurgicale asupra organelor tractului gastrointestinal, pacientului i se recomandă să nu mai consume alimente, începând cu pauza de masă și până la finalizarea măsurilor de diagnosticare. Mai exact, cu o zi înainte de examinarea propusă.

Efectul cel mai benefic asupra diagnosticului este un meniu de dietă urmat anterior, care include carne de pasăre (piept), pește slab, terci fiert în apă, fără adaos suplimentar de substanțe care conțin zahăr (este permisă utilizarea mierii naturale în cantități mici) , legume înăbușite. Nu este recomandat să pregătiți mâncarea prin prăjire, ar trebui să rămâneți la feluri de mâncare înăbușite și fierte. Este permisă condimentarea alimentelor gata preparate cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi și iaurt natural. Alimentația alimentară înainte de examinare este concepută ținând cont de mesele fracționate, care conțin un interval de trei până la patru ore între mese.

Următoarea recomandare este să evitați pâinea, toate produsele din făină și alimentele crude, inclusiv legumele și fructele, cu trei zile înainte de analiză. Timp de două zile, pacientul exclude cerealele și pastele de toate tipurile din alimentația sa. Este permis să mănânci alimente cu zece sau douăsprezece ore înainte de examinarea stomacului și a duodenului. Tractul gastrointestinal ar trebui să fie într-o stare goală. Este permis să bei apă sau ceai slab atunci când se calculează cu două, două ore și jumătate înainte de începerea procedurii.

Este permisă administrarea de medicamente pentru indicații vitale. Sunt permise acele medicamente care susțin sănătatea și starea normală a unei persoane. Este recomandat să vă informați medicul curant despre medicamentele pe care le utilizați atunci când faceți o programare pentru un FGDS, deoarece un anumit grup de medicamente poate determina diagnosticul inexact. O persoană cu o boală existentă folosește medicamente prescrise, dizolvând, dar nu înghițind. Un stomac nepregătit împiedică o examinare amănunțită a tuturor părților tractului gastrointestinal.

Principalul factor care influențează o examinare eficientă și confortabilă este pregătirea psiho-emoțională a pacientului pentru evenimentele viitoare. O atitudine bună, pozitivă, ajută să se supună fibrogastroduodenoscopiei mai ușor, fără probleme asociate. Frica cu suprasolicitare nervoasă în timpul FGDS nu permite mișcări de înghițire, care ajută fibrogastroscopul să se deplaseze cu ușurință prin laringe.

Este favorabil să se facă diagnostice dimineața. Pacientul este așezat pe partea stângă pe o canapea special echipată. În timpul examinării, nu este recomandat să purtați articole de îmbrăcăminte, accesorii sau bijuterii pe corp care apasă și provoacă disconfort în timpul procedurii. Pacientul va avea dificultăți de respirație din cauza unei centuri comprimate sau a îmbrăcămintei prea strâmte.

Simptomul neplăcut atunci când dispozitivul intră în cavitatea bucală este redus cu ajutorul unui spray special, un lichid care este folosit pentru a trata gâtul pacientului înainte de diagnostic. Dacă pacientul a avut anterior reacții alergice la medicamente, tratamentul nu se efectuează.

Ulterior, o inserție specială este plasată în gura persoanei examinate, ghidând un fibrogastroscop în esofag. Este recomandat să-l strângeți strâns cu dinții. Medicul va da o comandă de respirație profundă pentru a începe examinarea. Este recomandat să treci prin această etapă cu calm, controlându-te. În acest moment, pacientul se poate sufoca, vomita și produce cantități mari de salivă, medicul va ajuta la stabilizarea stării. Rușinea și teama în acest caz sunt nepotrivite.

Gastroenterologul va efectua o examinare detaliată a stomacului, rotind dispozitivul în diferite direcții. Dacă este prescrisă o colectare suplimentară a membranei mucoase pentru examinarea histologică, medicul va introduce pense speciale în tub. Manipularea nu provoacă dureri severe. Avansarea fibrogastroscopului de-a lungul esofagului cu viraje nu contribuie la dezvoltarea disconfortului. Procesul are loc fără vărsături sau durere. Subiectul percepe doar un obiect străin în interiorul corpului.

Principala regulă pentru fibrogastroduodenoscopie este capacitatea de a lua inhalări și expirații corecte. Se recomandă ca respirația să se facă exclusiv pe nas, fără a implica cavitatea bucală în proces. Fiecare inspirație și expirație ulterioară se efectuează cu mișcări lente și profunde. Se recomandă să acordați atenție unui proces de respirație lin și ritmic.

În timpul examinării, nu este recomandat să înghiți aer prin gură, să înghiți saliva, să miști corpul sau să miști capul. Este interzisă pronunția unor dialoguri, cuvinte, fraze. Pentru finalizarea cu succes a procedurii medicale, pacientului i se recomandă să respecte toate cerințele medicului, să efectueze mișcări corecte de respirație, fără a deveni nervos.

Dacă relaxarea maximă nu este posibilă, medicul va prescrie sedative, luate cu o oră și jumătate înainte de diagnostic. Nu este recomandat să luați sedative pe cont propriu fără a informa un medic. În cazul unei situații stresante severe, medicul gastroenterolog decide să prescrie pacientului anestezie generală. Pentru pacient, urmat de formularea „nu-mi amintesc” înseamnă o metodă ușoară și rapidă. Dar nu trebuie să uităm că anestezia generală contribuie la dezvoltarea consecințelor negative în corpul uman.

După finalizarea fibrogastroduodenoscopiei, gastroenterologul efectuează procedura de îndepărtare a dispozitivului cu mișcări fine și lente. Acțiunile nu provoacă pacientului niciun disconfort sau simptome de durere. Se recomandă să nu vă ridicați brusc de pe canapea după finalizarea procedurii. Pacientul este în decubit dorsal pentru un minut sau două. Dacă există amețeli sau greață, pacientul rămâne sub supravegherea unui medic timp de aproximativ cincisprezece minute. Medicii permit utilizarea apei curate după finalizarea procedurilor medicale. Nu este recomandat să consumați alimente în decurs de una până la două ore de la diagnostic.

Cum este mai ușor să faci FGDS (fibrogastroduodenoscopie)? Pentru majoritatea pacienților, chiar și gândul la această procedură provoacă teamă, iar dacă trebuie să fie de acord cu gastroscopia în scopuri diagnostice sau terapeutice, atunci mulți pacienți, cu comportamentul și pregătirea necorespunzătoare, fac studiul mai inconfortabil pentru ei înșiși. Dar ce ar trebui să faci pentru a minimiza disconfortul?

Pregătirea corectă

Când prescrie un FGDS al stomacului, medicul oferă întotdeauna pacientului o broșură cu recomandări pentru pregătire. Sfatul merită ascultat.

- Nu mâncați și nu beți cu 12 ore înainte de FGDS. Cina din ajunul examinării ar trebui să conțină alimente ușor digerabile și care nu irită mucoasa gastrică. Consumul de alimente picante, foarte sărate sau murate poate provoca iritații temporare a pereților stomacului și poate face diagnosticul inexact.

Nu mâncați nuci sau ciocolată cu 2 zile înainte de procedură. Aceste produse pot fi reținute în pliurile mucoasei, iar examinarea, dacă sunt prezente, va fi dificilă.
Nu luați medicamente. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci se recomandă să nu înghițiți tableta de dimineață, ci să o dizolvați și să anunțați medicul despre luarea medicamentului.
Scapa de frica. O atitudine negativă duce la strângere și tensiune excesivă în mușchii esofagieni, ceea ce face dificilă introducerea unui gastroscop. Trebuie să fiți pregătit în avans că eructația și salivarea în timpul gastroscopiei sunt considerate normale, iar medicii vor încerca să efectueze studiul cât mai repede și fără durere posibil. O atitudine pozitivă vă va permite să vă relaxați și să evitați majoritatea disconfortului. Posibilitatea de a face o biopsie nu este mai puțin înfricoșătoare, dar nici acest lucru nu este înfricoșător - biopsia este luată sub anestezie locală, iar persoana nu simte consecințe neplăcute.

Fumatul înainte de FGDS nu este interzis, dar merită să luați în considerare faptul că fumatul provoacă nervozitate și poate apărea contracția involuntară a mușchilor esofagieni, deci este mai bine să refuzați o țigară de dimineață.

Merită să citiți cu atenție instrucțiunile cuprinse în broșura dată de medic, deoarece respectarea acestora reduce disconfortul la jumătate.

Respirație corectă

Respirația corectă ajută la o mai bună toleranță a gastroscopia. În majoritatea clinicilor, cu câteva zile înainte de FGDS, pacienții sunt învățați să respire corect, iar stăpânirea tehnicilor de respirație ajută la ca examinarea mucoasei și a duodenului să fie puțin inconfortabilă.

Trebuie să respiri așa:

Inhalarea și expirația se fac doar pe nas. Încercările de a inspira prin gură pot duce la eliberarea unor cantități mari de salivă în căile respiratorii și declanșarea unui reflex de tuse.
Inhalațiile și expirațiile trebuie să fie profunde și lente. Respirațiile ascuțite și scurte vor perturba procesul de introducere a gastroscopului și pot răni esofagul.

Desigur, gastroscopia nedureroasă este complet posibilă numai sub anestezie generală, dar dacă respiri profund și calm pe nas, se va întâmpla următoarele:

medicul va introduce gastroscopul printr-un aparatură bucală specială care împiedică pacientul să strângă reflexiv dinții;
atunci va trebui să îndurați câteva secunde neplăcute când tubul apasă pe rădăcina limbii și provoacă un reflex de gag cu salivație crescută;
reflexul de gag dispare rapid odata cu respiratia adanca, iar in viitor se va simti doar un corp strain in stomac sau esofag (nu foarte placut, dar nedureros).

După cum puteți vedea, o atitudine adecvată, pregătirea preliminară și respirația adecvată ajută la îndurarea unui FGDS. Puteți exersa respirația pe cont propriu și, de asemenea, pregătirea pentru procedură nu este dificilă, este mai dificil să creați o atitudine pozitivă.

Încredere în medici. Încrederea că procedura este efectuată de un medic bun care va încerca să facă totul rapid și fără durere vă ajută să faceți față sentimentului de frică și să vă relaxați. Acum este posibil să alegeți o clinică care să inspire mai multă încredere și chiar un specialist care va efectua procedura.
A scăpa de falsa modestie. Ar trebui să vă familiarizați în prealabil cu ceea ce se întâmplă în timpul examinării și să vă amintiți: salivarea și eructația sunt normale. Încercarea de a înghiți saliva sau de a reține eructația va cauza tensiune musculară și va îngreuna trecerea gastroscopului.
Conștientizarea că nu va fi nicio durere. Mulți oameni se tem că va doare, dar biopsiile, cauterizarea sau alte proceduri sunt întotdeauna efectuate folosind anestezice locale, iar pacienții de multe ori nici măcar nu simt că intervenția este efectuată.
Luând sedative. Pentru a reduce sentimentele de frică și panică, puteți lua tinctură de mușcă sau valeriană timp de câteva zile. În cazuri mai severe, este posibil să se prescrie tranchilizante ușoare, dar este mai bine să acordați preferință preparatelor pe bază de plante.
Dispoziție de dimineață. Trebuie să vă pregătiți din timp că totul va merge bine, va trebui să îndurați doar câteva momente neplăcute, dar nu foarte dureroase, care nu vor dura mult.

Dar dacă nu vă puteți calma și nu vă puteți calma, atunci majoritatea clinicilor vă pot oferi să efectuați o gastroduodenoscopie sub anestezie generală. În acest caz, FGDS nu va fi simțit, dar este întotdeauna demn de luat în considerare că anestezia creează un stres suplimentar asupra ficatului. Atunci când alegeți anestezia generală sau efectuați o examinare a stomacului sub anestezie locală, ar trebui să vă ghidați nu numai de teama de procedura viitoare, ci și de preocuparea pe termen lung pentru sănătatea dumneavoastră.

Respirație corectă în timpul gastroscopiei

Gastroscopia este o examinare minim invazivă, dar foarte neplăcută a tractului gastrointestinal superior (esofag, stomac, duoden) cu ajutorul unui gastroscop. Dispozitivele moderne sunt realizate din material flexibil din fibră optică; un specialist are capacitatea de a le controla. Cu toate acestea, mulți pacienți experimentează durere și senzație de senzație în timpul procedurii de diagnosticare. Pentru a reduce disconfortul, este important să vă acordați și să știți să respirați corect în timpul gastroscopiei.

Ce este gastroscopia, gastroscopul

Termenul „gastroscopie” provine din două cuvinte grecești care înseamnă „stomac” și „observă”.

Primul studiu instrumental al sistemului digestiv a avut loc în secolul anterior. Gastroscopul, inventat de Philippe Bozzini, a constat dintr-un tub fix și oglinzi. Organele examinate au fost iluminate cu o lumânare obișnuită. Acest lucru a permis să fie văzută doar partea superioară a esofagului. De-a lungul timpului, lumânarea a fost înlocuită cu o lampă electrică. Ambele dispozitive provocau durere și adesea arsuri pacienților.

Primul gastroscop cu tub flexibil (fibrogastroscop) a apărut în 1911. Puțin mai târziu, în anii 30 ai secolului trecut, a fost dezvoltat un dispozitiv flexibil de 12 mm grosime și 80 cm lungime. Acesta a făcut posibilă examinarea atât a esofagului, cât și a mucoasei gastrice. Gastroscopul modern a fost inventat de Karl Storz, el l-a echipat cu lentile de mărire, ceea ce a făcut posibilă efectuarea unei examinări detaliate a membranelor mucoase.

Un gastroscop modern este un dispozitiv fabricat folosind cele mai noi tehnologii. La final se afla o camera video care transmite imaginea catre monitor. Acum gastroscoapele au cavități pentru alimentarea cu aer și apă, întinzând pereții stomacului dacă este necesar.

Gastroscopia, sau fibrogastroduodenoscopia (FGDS), este o procedură pentru studierea suprafeței esofagului, mucoasei gastrice și duodenului cu un gastroscop flexibil cu fibră optică.

Avantaje, dezavantaje FGDS

În practica medicală, se folosesc mai multe metode pentru a examina tractul gastro-intestinal uman. Pentru secțiunile superioare utilizați:

Ultimele două nu sunt asociate cu disconfort pentru pacienți deoarece nu pătrund în interior. Ele vă permit să vedeți structura organelor și starea vaselor din ele.

De ce este fibrogastroscopia mai informativă? Beneficiile procedurii:

examinarea detaliată a suprafețelor;
posibilitatea implementării simultane a măsurilor terapeutice (oprirea sângerării, îndepărtarea obiectelor străine).

Fibrogastroscoapele moderne vă permit să luați o cantitate mică de țesut din stomac și esofag pentru analize de laborator. Acest lucru face posibilă determinarea prezenței celulelor maligne în stadiile incipiente.

Procedura nu este lipsită de dezavantaje. Acest:

grad ridicat de disconfort;
durata manipulării;
incapacitatea de a vedea starea organelor situate în apropiere;
nu poți vedea curgerea sângelui.

Pentru a obține informații complete despre starea tractului gastrointestinal uman, este mai recomandabil să se efectueze un studiu cuprinzător. Medicul curant decide asupra priorității și raționalității metodelor de diagnostic în funcție de vârsta și starea fizică a pacientului.

Indicații pentru fibrogastroduodenoscopie

probleme cu alimentația (dureri în gât);
vărsături frecvente fără motiv aparent;
semne care indică sângerare în tractul gastrointestinal;
dureri de stomac sistematice;
pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate;
nivel scăzut al hemoglobinei;
prezența obiectelor străine în stomac.

Procedura de diagnosticare se efectuează pe copii aproape de la naștere cu anxietate constantă, apetit scăzut, colici frecvente și greutate corporală mică.

În scopuri terapeutice, FGDS este prescris pentru:

îndepărtarea polipilor de pe mucoasa gastrică;
dilatarea esofagului după arsuri chimice sau apariția unor tumori pe acesta;
eliminarea spasmului esofagului (achalazie);
introducerea alimentelor atunci când este imposibil să se hrănească în alt mod;
oprirea sângerării în stomac sau esofag.

În scop preventiv, FGS se efectuează pentru ulcere, gastrită și în timpul tratamentului tumorilor canceroase.

Cum să vă pregătiți pentru FGDS

Pentru a fi mai ușor de supus gastroscopia, trebuie să urmați câteva recomandări de la un gastroenterolog. Există mai multe dintre ele:

Urmați dieta timp de câteva zile. Timp de trei zile, trebuie să renunți la alimentele care irită mucoasa gastrică: mâncăruri cu un conținut ridicat de condimente, afumaturi și marinate. În ajunul studiului, trebuie să mănânci cel târziu la ora 20:00. Alimentele trebuie să fie sărace în grăsimi, de preferință alimente vegetale și cereale gătite în apă fără sare.
Nu luați medicamente pentru subțierea sângelui (aspirina). La efectuarea gastroscopiei, există riscul de rănire a mucoaselor și sângerare. Dacă este posibil, nu luați medicamente în ziua procedurii. Recomandarea nu se aplică pacienților care iau medicamente conform unui regim specific.
Persoanele emoționale pot lua sedative ușoare pentru a se simți mai calme în timpul introducerii unui gastroscop cu fibre.
Nu fumați cu 3-4 ore înainte de procedură. Fumul de tutun irită membrana mucoasă și secretă o cantitate mare de mucus, ceea ce interferează cu diagnosticul corect.
Imediat după trezire, trebuie să bei un pahar de ceai slab sau apă pentru a curăța pereții stomacului.

Gastroscopia este prescrisă numai după un studiu detaliat al istoricului medical al pacientului și o conversație cu acesta. Este necesar un test de sânge pentru a determina rata de coagulare a sângelui.

Cum se efectuează FGDS?

Mulți oameni spun: „Mi-e frică să fac gastroscopie”. Le este frică de durere și disconfort atunci când înghit tubul dispozitivului. Această teamă se poate baza pe mărturiile persoanelor care au făcut procedura cu mulți ani în urmă folosind echipamente mai vechi.

Astăzi, medicina face tot posibilul pentru a face procedura mai confortabilă. Înainte de examinare, pacienților li se administrează preparat medicamentos: o cantitate mică de atropină este injectată sub piele, iar cavitatea bucală este irigată cu un anestezic. Aceste măsuri ajută la eliminarea reflexului de gag la introducerea unui gastroscop. Manipularea începe după ce pacientul simte amorțeală la rădăcina limbii.

Gastroscopia se efectuează într-o cameră specială. Pacientul trebuie să-și scoată îmbrăcămintea și bijuteriile, expunând pieptul. Ochelarii și protezele dentare sunt îndepărtate în timpul procedurii.

Fibrogastroduodenoscopia se efectuează după cum urmează:

Pacientul este așezat pe canapea în partea stângă a corpului. Pentru a preveni deteriorarea esofagului și a stomacului, spatele trebuie să fie drept și genunchii ridicați. Copiii mici sunt înfășați și ținuți în poziție de un lucrător din domeniul sănătății.
Un muștiuc strâns este introdus în gura subiectului. Este necesar să se prevină strângerea reflexă a dinților.
Vârful fibrogastroscopului este introdus în piesa bucală și pacientul este rugat să respire lent și adânc. În acest moment tubul este împins în esofag.
Mișcarea gastroscopului are loc în conformitate cu ciclul respirator. Specialistul coboară încet tubul și îl rotește constant pentru a vedea starea completă a organelor. Procesul este controlat de un medic dacă este necesar, acesta reglează viteza și unghiul de înclinare a dispozitivului.
Imaginea este transmisă la monitor. Acest lucru vă permite să înregistrați videoclipuri, fotografii și să măriți imaginile.
După finalizarea examinării, gastroscopul este îndepărtat lent, pacientul trebuie să continue să respire profund și uniform.

După îndepărtarea endoscopului, pacientul continuă să simtă amorțeală a limbii și a unei părți a esofagului. Ele dispar complet în 2-3 ore. În acest timp, trebuie să rămâneți sub supravegherea medicilor din spitale. Mâncarea este interzisă.

Cum să respiri în timpul procedurii?

Tehnica corectă de respirație vă va ajuta să faceți o gastroscopie fără durere. Medicul îl prezintă pacientului cu puțin timp înainte de începerea procedurii. Nu este greu de stăpânit este bine cunoscut oamenilor care practică yoga. Ce este?

Trebuie să te relaxezi și să te calmezi cât mai mult posibil, senzațiile din timpul acțiunilor specialistului depind în mare măsură de asta.

Deci, regulile de bază de conduită în timpul fibrogastroduodenoscopiei:

respira pe nas;
inspirați și expirați foarte încet;
Nu poți înghiți saliva, trebuie să curgă afară;
Este interzisă deplasarea sau schimbarea poziţiei corpului.

Respirația rapidă, neuniformă și anxietatea pot încetini introducerea gastroscopului și pot răni organele. De aceea, este important să vă acordați și să vă pregătiți pentru fibrogastroduodenoscopie în avans.

Tipuri de gastroscopie

Procedura de mai sus este modalitatea standard de a efectua o examinare a tractului gastrointestinal. Dacă este necesar, se folosesc alte variante:

FGDS sub anestezie generală. Procedura poate fi efectuată cu o astfel de anestezie în funcție de indicații, cum ar fi boală psihică severă, vârstă preșcolară.
Gastroscopie cu injecție de somnifer. Dacă o persoană nu se poate adapta la procedură și anestezia nu este potrivită pentru el, medicul sugerează injectarea unui somnifer într-o venă cu o perioadă scurtă de acțiune (nu mai mult de o oră). Acest timp este suficient pentru a examina organele. O persoană care a suferit FGDS într-un vis nu simte durere sau vărsături.
Una dintre metodele de diagnosticare scumpe și inovatoare este înghițirea unei capsule cu o cameră video în miniatură. Se înghite și apoi iese în mod natural. Această metodă vă permite să înregistrați imagini ale esofagului, stomacului, intestinului subțire și gros pe un dispozitiv special.

Ultima metodă este cea mai sigură, dar nu este potrivită pentru toți pacienții cu boli gastro-intestinale.

Cine nu ar trebui să fie supus gastroscopiei?

Examinarea tractului gastrointestinal superior, chiar și cu ajutorul gastroscoapelor flexibile moderne, are o serie de contraindicații.

Este complet interzisă efectuarea procedurii în următoarele cazuri:

grad ridicat de curbură a coloanei vertebrale;
deformarea pieptului;
obezitatea;
patologii ale esofagului;
boli hematologice;
epuizare fizică severă;
a suferit vreodată un accident vascular cerebral (sau atac de cord) și alte boli cardiovasculare.

În unele cazuri interdicția este relativă. Acest:

boli ale căilor respiratorii superioare (nasul curgător, dureri în gât);
vârsta mai mică de 6 ani;
hipertensiune;
ulcer și gastrită.

În acest caz, decizia se ia după compararea tuturor riscurilor.

Complicațiile după fibrogastroduodenoscopie apar într-un caz din o sută. Acest lucru poate duce la sângerare și perforarea organelor. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă din cauza comportamentului anormal (neliniștit) al pacienților și a particularităților structurii lor anatomice.

Fibrogastroduodenoscopia este cel mai informativ și modern mod de a diagnostica bolile sistemului digestiv. Nu ar trebui să vă fie frică de senzații neplăcute și să vă faceți griji despre cum să supraviețuiți procedurii FGDS. Anestezia, respirația corectă și respectarea recomandărilor medicului garantează absența sau minimul disconfortului și complicațiilor.

Cum să treci cu ușurință în procedura FGDS

Fibrogastroduodenoscopia (FGDS) este cea mai precisă metodă de examinare a tractului gastrointestinal. Conform datelor obținute în timpul procedurii, gastroenterologul determină prezența ulcerelor, modificărilor erozive, tumorilor maligne sau benigne ale stomacului și duodenului, gastritelor obișnuite sau complicate și a altor boli.

Diagnosticul folosind un fibrogastroscop este simplu, dar inconfortabil, provocând adesea frică. Un tub cu o lumină specială este introdus prin gura pacientului, cu care medicul examinează organele interne. Este neplăcut, dar destul de tolerabil.

Majoritatea oamenilor cărora le este frică de examinare nu au idee cât de ușor este să se supună unui FGDS. Pentru ca fibrogastroduodenoscopia să fie cât mai informativă posibil și pentru ca pacientul să experimenteze cantitatea minimă de senzații odioase, există anumite reguli ale procedurii. În mod convențional, FGDS poate fi împărțit în trei etape: pregătire, desfășurare și perioadă post-procedurală.

Etapa pregătitoare pentru fibrogastroduodenoscopie

Pregătirea pentru procedură are loc acasă și implică ajustarea obiceiurilor alimentare. Examinarea este de obicei programată pe bază de programare. Cu 4-5 zile înainte de FGDS, ar trebui să vă schimbați dieta cu una mai ușoară și mai sănătoasă.

Corectitudinea rezultatelor depinde de pregătirea pacientului

Introduceți în dieta dumneavoastră piept de pui, pește slab, terci pe bază de apă și legume înăbușite. Nu utilizați metoda culinară de prelucrare a alimentelor prin prăjire. Ar trebui să se acorde preferință mâncărurilor înăbușite și fierte. Puteți aroma mâncarea cu smântână sau iaurt cu conținut scăzut de grăsimi. Dieta presupune mese împărțite, cu intervale de 3-4 ore.

Cu trei zile înainte de FGDS al stomacului, trebuie să renunți la produse de patiserie, legume proaspete și fructe. Terciul și pastele nu sunt recomandate cu 24 de ore înainte de examinare. Mâncarea este permisă cu cel puțin 10-12 ore înainte de începerea procedurii. Stomacul ar trebui să fie complet gol. Orice băutură poate fi băută cu cel puțin 2,5 ore înainte. Nu se recomandă să fumați înainte de examinare.

Luarea medicamentelor este permisă numai din motive de sănătate, adică cele fără de care o persoană nu poate trăi zilnic. Gastroenterologul trebuie informat despre acest lucru. Medicamentele trebuie păstrate în gură până când se dizolvă, mai degrabă decât înghițite.

Un factor important în pregătirea preliminară este starea psiho-emoțională a pacientului. O stare de frică și tensiune nervoasă nu vă va permite să vă relaxați, ceea ce va duce la FGDS complicat. Va fi dificil pentru o persoană să facă o mișcare de înghițire, iar pentru un medic să introducă un fibrogastroscop.

Prin urmare, ar trebui să aveți răbdare, să aveți mentalitatea potrivită pentru procedură și să nu vă fie frică. Etapa pregătitoare pentru eveniment este necesară nu numai pentru a facilita diagnosticul, ci și pentru acuratețea rezultatelor. Examinarea unui stomac nepregătit poate distorsiona imaginea bolii.

Diagnosticul se face cel mai adesea dimineața. Persoana examinată ia o poziție pe partea stângă, pe o masă specială. Mai întâi ar trebui să scapi de articolele de îmbrăcăminte care exercită presiune asupra corpului (curea, gulerul îngust și bijuterii).

Urmând sfatul medicilor vă va permite să urmați procedura fără durere.

Asistenta tratează gâtul și gura pacientului cu o soluție spray care reduce sensibilitatea (anestezic). În prezența reacțiilor alergice, tratamentul nu se efectuează. Pacientul trebuie să informeze în prealabil despre patologiile cronice și alergii.

Cu dinții, o persoană prinde o inserție specială prin care este introdus tubul dispozitivului. În timp ce inhalați profund, tubul este trecut în gât. Acesta este cel mai neplăcut moment al procedurii, care trebuie suportat cu calm. Vărsăturile, un sunet caracteristic și salivația sunt o reacție normală. Nu ar trebui să vă fie frică sau jenă de asta.

Gastroenterologul examinează stomacul în detaliu, rotind tubul dispozitivului în direcții diferite. Colectarea țesuturilor pentru analiză se efectuează cu pense speciale, care sunt introduse în tub. De obicei, nu există durere în timpul acestei manipulări. Mișcarea tubului gastroscopului cu fibre de-a lungul esofagului și rotația lui ulterioară direct în stomac nu provoacă simptome de durere. Pacientul simte doar disconfort din cauza prezenței unui obiect străin în organele interne.

Principala recomandare este capacitatea de a respira corect în timpul FGDS. Doar nasul este implicat în proces. Inhalațiile și expirațiile trebuie să fie lente și profunde. Este necesar să vă concentrați cât mai mult posibil, astfel încât respirația să fie lină și ritmată.

În timpul diagnosticului, este interzis: să înghiți aer, să vorbești, să înghiți saliva, să-ți miști corpul și să smuci din cap. Pentru ca procedura să decurgă fără probleme, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile specialiștilor medicali, să respirați corect, să nu fiți nervos și să încercați să vă relaxați toți mușchii.

Dacă nu puteți scăpa de tensiunea excesivă pe cont propriu, puteți lua un sedativ cu o oră înainte de examinare și puteți informa medicul specialist care efectuează examinarea. În cazurile în care pacientul nu poate suporta stres, medicul poate efectua un FGDS sub anestezie generală.

Nu ar trebui să depuneți eforturi pentru acest lucru, deoarece anestezia generală dăunează organismului. Când gastroenterologul consideră că procedura este completă, scoate fără probleme tubul dispozitivului. Procesul de extracție este ușor, fără a provoca neplăceri sau dureri. Nu vă mutați brusc într-o poziție verticală.

Etapa post-procedurală

După finalizarea FGDS, pacientul poate simți slăbiciune, vărsături și greață. Experții recomandă să se abțină de la mâncare timp de 1-2 ore după diagnostic. Lichidele sunt lăsate să fie băute.

Cel mai frecvent simptom după examinare este durerea în laringe. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când introduce un obiect străin în gât, medicul poate zgâria pur și simplu membrana mucoasă. Astfel de senzații nu necesită tratament special și dispar la două zile după examinare. În cazurile în care disconfortul persistă mai mult timp, puteți folosi Miramistin pentru irigarea gâtului, sau Furacilin pentru gargară.

Se recomandă să urmați o dietă alimentară timp de 4-5 zile după fibrogastroduodenoscopie. Ar trebui să evitați alimentele picante, sărate și afumate, precum și alcoolul. Cea mai bună opțiune ar fi o dietă bazată pe alimente moi, cereale, supe și legume înăbușite. Mâncărurile sunt cel mai bine consumate calde decât fierbinți.

Echipamentul gastroenterologic modern pentru diagnosticarea bolilor vă permite să faceți FGDS fără durere. Intervalul de timp al studiului variază de la 7 la 10 minute. Dacă diagnosticul este efectuat corect, nu există complicații. Alegerea centrului medical unde să fie supus examinării depinde de preferințele pacientului. Aproape fiecare spital raional de astăzi este dotat cu echipamente gastroendoscopice mai mult sau mai puțin moderne. FGDS nu reprezintă un pericol pentru organism, iar datele obținute ne permit să facem cel mai precis diagnostic.

Fibrogastroduodenoscopia este o procedură care provoacă frică la mulți pacienți. Frica de durere și disconfort te face să amâni vizita la medic, punându-ți astfel sănătatea în pericol. Este dureros să faci o gastroscopie? Această întrebare îi interesează pe mulți. Există mai multe recomandări cu privire la cum să faci această procedură mai ușoară și cum să te pregătești corect pentru ea.

Gastroscopia – dureroasă sau nu?

O procedură efectuată corect nu provoacă dureri severe. Principalul lucru este încrederea în medicul curant. Un medic cu experiență încearcă întotdeauna să facă totul nedureros și ajută pacientul să se relaxeze. Nu trebuie să vă fie rușine: creșterea salivației, eructațiile și un reflex de gag sunt norma în timpul FGDS. Dacă este necesar, medicul poate prescrie pacientului să ia anumite sedative înainte de procedură. Acest lucru se face în cazuri extreme, dar se întâmplă.

Respirație corectă

„Mi-e teamă să fac gastroscopie” - medicii aud de la pacienții lor din când în când. Este dureros să faci FGDS? Dacă urmați recomandările de bază, totul va decurge cât mai bine. Pentru a minimiza disconfortul în timpul endoscopiei, nu uitați de respirația adecvată. În clinicile moderne, fiecare pacient este supus unei scurte instrucțiuni, unde este învățat cum să respire în timpul gastroscopiei.

Trebuie să inspirați și să expirați doar pe nas. Respirația din gât este dureroasă și poate duce la eliberarea de salivă, care pătrunde în tractul respirator și provoacă un reflex de tuse.

Ar trebui să respiri cât mai lin și măsurat posibil. Inhalațiile și expirațiile sacadate nu permit introducerea nedureroasă și corectă a gastroscopului, ceea ce poate provoca o ruptură a esofagului.

Pregătirea pentru gastroscopie

Tine dieta. Cu 2-3 zile înainte de FGDS, ar trebui să evitați alimentele picante, grase și grele. Evitați complet alcoolul. Personalul medical nu recomandă răsfățul cu ciocolată și nuci. Aceste produse pot persista într-o durere de stomac, ceea ce va interfera cu procedura.

Refuzul de a mânca. Mâncarea ar trebui să aibă loc cu cel puțin 12 ore înainte de procedură. Înainte de a merge la medic, nu trebuie să luați micul dejun sau să beți cantități mari de apă. Cu cât cina este mai ușoară, cu atât mai bine. O opțiune excelentă este terciul de hrișcă sau de orez cu file de pui fiert.

Refuzul medicamentelor. Nu trebuie să luați medicamente înainte de procedură. Dacă pacientul nu are posibilitatea de a înceta să ia medicamente, ar trebui să vă consultați medicul cu privire la această problemă pentru a evita posibilele complicații.

Normalizarea stării mentale. Numărul covârșitor de pacienți se tem de gastroscopie, ce să facă în acest caz? Nu-ți face griji și scapă de frică. Emoțiile negative contribuie la tensiunea în mușchii esofagieni. Acest lucru complică semnificativ procesul de introducere a gastroscopului.

Nu există interdicție de fumat înainte de FGDS. Dar totuși, un medic cu experiență va recomanda pacientului său să renunțe la țigări înainte de procedura planificată. Acest pas se explică prin faptul că tutunul afectează negativ mușchii esofagului, determinându-i să se contracte involuntar.

FGDS sub anestezie

În cele mai multe cazuri, procedura se efectuează sub anestezie locală ușoară. Medicul tratează gâtul pacientului cu anestezice speciale care blochează senzațiile neplăcute. Dar, în unele cazuri, este imposibil să faci fără anestezie generală. Este indicat în cazurile în care este necesar să se efectueze manipulări terapeutice asociate cu durere, și anume:

la îndepărtarea polipilor;
cu tamponarea vaselor deteriorate;
la îndepărtarea obiectelor străine.

Înainte de următoarea intervenție chirurgicală, pacientului i se face un ECG și se extrage sânge. Medicul anestezist discută cu pacientul, aflând despre posibila intoleranță la anumite medicamente sau componente, sau despre boli infecțioase anterioare. Pe baza analizelor obținute, medicii determină oportunitatea utilizării anesteziei generale.

Ei ocupă unul dintre locurile de frunte. Pentru a diagnostica o anumită boală, pacientului i se prescriu o serie de proceduri, dintre care principalul va fi FGS. Mulți oameni știu că nu este nimic plăcut în asta și, în plus, este nevoie de puțină pregătire pentru ca rezultatele să fie de încredere.

FGS nu este o procedură foarte plăcută

Unul dintre cele mai de încredere studii ale stomacului, așa cum am menționat mai sus, este FGS. FGS înseamnă fibrogastroendoscopie, în timpul căreia un endoscop, sau așa cum este numit și gastroscop, este introdus în stomacul pacientului, cu ajutorul căruia puteți examina în mod clar stomacul, membrana mucoasă a acestuia și, de asemenea, puteți lua o biopsie pentru analiză.

Procedura constă din mai multe etape:

Primul stagiu. Medicul administrează anestezie locală, care în majoritatea cazurilor implică tratarea rădăcinii limbii pacientului cu lidocaină
Faza a doua. Pacientul este plasat pe partea stângă
A treia etapă. După ce anestezia a început să aibă efect, care este de aproximativ 5 sau 10 minute, se introduce în gura persoanei un inel de plastic, care trebuie prins cu dinții.
Etapa a patra. Apoi, medicul va introduce endoscopul prin acest inel. Când endoscopul este introdus, persoanei i se va cere să înghită
Etapa a cincea. După câteva secunde, endoscopul va fi în stomac, medicul va pompa aer în el, astfel încât stomacul să se îndrepte și să înceapă examinarea
A șasea etapă. În câteva minute medicul va scoate endoscopul

De obicei, FGS gastric este prescris dacă:

Există suspiciunea de inflamație a tractului digestiv superior
Prezent ulcer peptic
Există sângerare
Există o suspiciune de tumoră

FGS este un studiu foarte serios, pentru care este necesar să vă pregătiți cu atenție pentru a evita senzațiile neplăcute și pentru ca rezultatul să fie de încredere.

Pregătire pentru FGS

Un moral bun este cheia unei cercetări ușoare

În ciuda faptului că acest proces este destul de neplăcut, dacă urmați toate recomandările medicului care îl va efectua, puteți evita sentimentele rele.

Cina trebuie să fie foarte ușoară și, de preferință, cu 4 ore înainte de culcare
Cu 8 ore înainte de procedură, mâncatul este strict interzis, deoarece orice masă imediat înainte de FGS poate provoca un atac de vărsături, din cauza căruia studiul va fi imposibil și va trebui programat pentru o altă zi.
Nu trebuie să fumați, mai ales înainte de procedură, deoarece fumatul exacerbează reflexele de gag și, de asemenea, provoacă producerea de mucus gastric, care poate face ca examinarea să dureze mai mult.
Nu puteți lua medicamente, și în special tablete care trebuie înghițite.

Înainte de FGS, sunt permise următoarele acțiuni, dacă acest lucru este foarte necesar:

Este permis să luați medicamente care nu trebuie înghițite. De obicei, acestea sunt tablete pentru pastile sub limbă
Puteți face injecții care nu pot fi făcute după procedură
Aveți voie să beți ceai negru dulce, dar slab, sau ceai simplu necarbonatat cu două ore înainte de procedură.

Ar trebui sa vorbim si despre masa de seara dinaintea FGS, adica cina. Ar trebui făcută exclusiv din alimente ușoare care pot fi digerate rapid în stomac. De obicei este recomandat să mănânci o bucată de pește cu legume, sau o bucată de piept de pui fiert cu o porție mică de hrișcă, de preferință bine fiert.

Cu câteva zile înainte de FGS, trebuie să evitați alimentele picante și, de asemenea, să vă abțineți de la a bea băuturi alcoolice. Produsele care nu trebuie consumate nici cu 10 sau 12 ore înainte de test includ:

Ciocolata sau bomboane de ciocolata
Seminte, atat de dovleac cat si de floarea soarelui
Nuci
Legume proaspete

Desigur, dacă acesta este un stomac sănătos, atunci toate alimentele vor fi digerate în opt ore, dar din moment ce vorbim despre pacienții cu probleme digestive, pur și simplu s-ar putea să nu aibă timp să digere, iar studiul fie va fi amânat, fie va da un imagine incompletă.

Principalul lucru este să urmați toate sfaturile medicilor și să nu credeți că doar spun asta. Procedura nu este foarte plăcută și, prin urmare, puțini oameni ar dori să o repete a doua zi din cauza greșelii lor.

Pregătirea pentru FGS în ziua studiului

După ce se trezește dimineața, pacientului îi este interzis să se spele pe dinți și să fumeze, deoarece acest lucru poate provoca producerea de mucus în stomac, care va prelungi durerea.

Când mergeți la spital, trebuie să luați cu dvs. o trimitere de la medicul curant pentru FGS, un pașaport și o poliță de asigurare medicală (și uneori un certificat de pensie de asigurare), precum și un prosop. Pentru a asigura cea mai confortabilă procedură, cel mai bine este să:

Desface nasturele de sus de pe haine, mai ales de la gat, daca exista.
Desfaceți cureaua de pe pantaloni sau blugi, deoarece poate exista o senzație de strângere
Avertizați medicul care va efectua procedura despre reacțiile alergice la medicamente
Relaxați-vă, deși va fi dificil să faceți acest lucru, deoarece puțini oameni iau FGS calm
Respirați uniform, profund și încet, de preferință pe gură
Încercați să nu înghiți, deși acest lucru va fi foarte dificil
Gândește-te la ceva bun. Acest lucru vă va ajuta să vă luați mintea

În unele cazuri, examinările pot fi efectuate sub anestezie generală. Acest lucru se face atunci când o persoană este intolerantă la lidocaină sau se află într-o astfel de stare încât FGS cu anestezie locală poate provoca orice probleme, în special o creștere periculoasă a tensiunii arteriale, un atac de panică etc. De asemenea, la persoanele cu un prag scăzut al durerii, FGS este indicată numai sub anestezie generală.

Uneori se prescrie fibrogastroendoscopia pentru după-amiaza. Aici va fi mult mai dificil să urmați recomandările medicului, dar încă trebuie făcut.

De asemenea, este necesar să nu mâncați nimic timp de 8 sau 10 ore, să nu fumați înainte de procedură etc. În general, urmați toate punctele de mai sus.

Posibile complicații după FGS

FGS este o metodă informativă pentru examinarea stomacului

Complicațiile după și în timpul procedurii FGS sunt destul de rare. Dar uneori se mai pot întâmpla.

Unele dintre cele mai frecvente complicații care pot apărea includ:

Sângerare care apare dacă endoscopul atinge accidental peretele unui organ sau lezează un vas
Asfixie și pneumonie de aspirație, care pot apărea dacă nu a fost efectuată pregătirea corectă înainte de FGS, adică pacientul a mâncat înainte de procedură etc. Această problemă poate apărea din cauza pătrunderii alimentelor nedigerate în tractul respirator.
Acest lucru poate fi valabil mai ales dacă a fost luată o biopsie. O biopsie este prelevarea de mostre de țesut stomacal.

Pentru ca FGS să meargă cât mai bine, trebuie să respectați pe deplin toate recomandările date, deoarece succesul procedurii, precum și viteza acesteia, depind complet de acestea. Pregătirea pentru FGS nu este atât de dificilă, ai nevoie de răbdare și calm. În timpul FGS în sine, medicii vor încerca să vă ajute, deoarece înțeleg cât de neplăcut poate fi acest proces.

Pentru mai multe informații despre această metodă de examinare a stomacului ca FGS, vedeți următorul videoclip:

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Telegramă

Citiți împreună cu acest articol:

Cum să respirați corect în timpul gastroscopiei? Clienții „profesioniști” ai sălii de endoscopie susțin că respirația adecvată nu numai că face această procedură nedureroasă, ci și minimizează disconfortul. În majoritatea clinicilor, înainte de a efectua o FGDS (fibrogastroduodenoscopie), acestea te învață să respiri corect împreună cu recomandări de pregătire preliminară, dar poți stăpâni singur tehnica de respirație.

Înainte de a începe să învățați să respirați, trebuie să vă familiarizați cu ceea ce se va întâmpla în timpul FGDS:

În primul rând, se administrează premedicație. Pacientului i se administrează o injecție subcutanată de atropină și irigarea cavității bucale cu un medicament anestezic. Utilizarea medicamentelor este necesară pentru a reduce reflexul gag care apare atunci când este introdus un gastroscop.
Apoi, pacientul slăbește curelele și elementele de fixare de pe haine care împiedică respirația normală și se întinde pe partea stângă pe canapea. Și, de asemenea, trebuie să vă scoateți ochelarii și să vă îndepărtați proteza dentară din gură.
O persoană întinsă pe o parte este introdusă în gură și i se cere să o prindă cu dinții. Aparatul bucal este necesar pentru a preveni inchiderea reflexa a maxilarelor in momentul introducerii gastroscopului.
Un gastroscop este introdus prin orificiul din apărătoarea bucală, iar când atinge rădăcina limbii, endoscopistul îi cere persoanei să respire adânc. La inhalare, tubul intră cu ușurință în esofag și reflexul gag nu apare sau este minim exprimat.
În continuare, medicul vă cere să respirați profund și uniform. În conformitate cu expirațiile și inhalările, gastroscopul se mișcă și se rotește pentru a examina pe deplin starea peretelui gastric. În acest moment, pacientului nu i se recomandă să creadă că există un corp străin în interiorul său, ci să se concentreze pe o respirație uniformă, profundă. Vă puteți uita la ecran, care arată procesul de trecere a sondei. În aproape toate camerele de endoscopie, ecranul este poziționat astfel încât imaginea să fie convenabilă pentru vizualizare nu numai de către medic, ci și de către pacient.
Se face o biopsie a zonelor individuale ale membranei mucoase, dar se efectuează sub anestezie locală și nu este simțită de pacient.
După finalizarea examinării, tubul gastroscopic este îndepărtat lent.

Procedura FGS (fibrogastroscopie) poate fi considerată completă, doar efectul anestezicului va continua aproximativ 2 ore, provocând o senzație de amorțeală în gât. Până când amorțeala dispare, nu trebuie să bei sau să mănânci.

Înainte de a fi supus procedurii, specialistul trebuie să familiarizeze pacientul în detaliu cu metodele de pregătire și efectuare a gastroscopiei, precum și cu condițiile ulterioare care pot apărea la o persoană.

Antrenamentul de respirație preliminar

Conform descrierilor, FGDS nu arată foarte înfricoșător, dar odată ajuns la birou, printre o varietate de echipamente, mulți experimentează frică și uită că trebuie să respire corect.

Dar respirația corectă ajută:

facilitează trecerea gastroscopului;

minimizați riscul de deteriorare a esofagului și stomacului în timpul procedurii;

ameliorează durerea.

Regulile tehnicii de respirație sunt simple:

respirați numai pe nas;

expirațiile și inhalările ar trebui să fie cât mai profunde posibil;

stomacul trebuie să participe la procesul de respirație (promovează relaxarea mușchilor abdominali și diafragmatici);

nu faceți mișcări de înghițire (saliva care curge dintr-o gură întredeschisă va curge liber în tava furnizată).

Este recomandat să exersați acasă, de preferință cu gura pe jumătate deschisă.

Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

retrageți-vă într-o cameră;

culcați-vă pe partea stângă, puneți o bucată de pânză sub obraz și introduceți un mic obiect dur între dinți;

în această poziție, respirați lung și încet prin nas, în timp ce stomacul este ușor retras;

apoi aceeași expirație lungă se face prin nas, în timp ce mușchii abdominali se relaxează și burta iese ușor în afară.

În același timp, te poți gândi la ceva plăcut.

Câteva astfel de antrenamente vă vor ajuta să vă relaxați în timpul FGDS, iar procedura se va desfășura cu un disconfort minim.

Combaterea fricilor

Unii pacienți învață să respire acasă, dar atunci când intră în camera de endoscopie au o teamă mare și încep să respire rapid și superficial. Respirația superficială în timpul FGDS provoacă spasme și îngreunează avansarea gastroscopului. Adesea, pacienții speriați experimentează durere, pe lângă disconfort. Dar cum să faci față fricii?

Există o metodă pas cu pas:

Atitudine pozitiva. Merită să vă familiarizați cu atenție cu toate etapele FGDS și să aveți încredere că procedura este sigură și, dacă vă comportați corect, va fi nedureroasă.

Aruncă rușinea falsă. Mulți sunt stânjeniți de saliva care curge din gură și fac mișcări de înghițire. Dar în procesul de deglutiție, nu numai ritmul respirator este perturbat, ci și esofagul se îngustează, ceea ce face dificilă avansarea gastroscopului. Trebuie să fiți pregătit pentru faptul că fluxul liber al salivei este necesar pentru examinare și nu dezgustă medicul.

Nu vă fie frică de o biopsie. Este necesară luarea unei bucăți mici de țesut pentru analiza histologică, dar mulți oameni cred că după această procedură stomacul le va doare mult timp. Dar, de fapt, o bucată minusculă este luată sub anestezie locală, iar locul de colectare este vindecat foarte repede. Persoana de la care a fost luată biopsia nu simte niciun disconfort și poate mânca confortabil după ce amorțeala în gât după ce dispare anestezia.

Ai încredere în doctor. Un factor important este încrederea în medic și respectarea tuturor cerințelor. Acum FGDS se desfășoară în toate clinicile, există întotdeauna posibilitatea de a alege un endoscopist a cărui muncă inspiră încredere și vă va permite să vă relaxați.

Luând sedative. Luarea mușca sau valeriană va ajuta la depășirea fricii de examinare. Chiar și cu două ore înainte de procedură, puteți dizolva o tabletă sedativă.

Anestezie generala. Pentru cei care nu pot face față fricii, diagnosticul FGDS poate fi efectuat sub anestezie generală. Dar anestezia pune întotdeauna o sarcină crescută asupra ficatului: merită să vă gândiți dacă ar trebui să fiți de acord cu anestezia sau dacă este mai bine să vă calmați și să încercați să respirați corect.

A învăța să respire corect în timpul gastroscopiei nu este dificil. Trebuie doar să respiri uniform pe nas și să asculți medicul. Dacă acest lucru pare dificil, atunci ar trebui să exersați puțin acasă și să aveți o atitudine pozitivă înainte de examinare.

Oleg Popov,

endoscopist la Clinica Medicală Atlas

Cea mai simplă soluție este sedarea sau somnul indus de medicamente. Această opțiune este cea mai convenabilă atât pentru pacient, cât și pentru medic, deoarece permite efectuarea rapidă a gastroscopia (în 3-4 minute) și fără stres.

Sedare

Sedarea în timpul gastroscopiei este necesară pentru persoanele cu un reflex de gag pronunțat, intoleranță la anestezia locală și dacă pacientul este foarte speriat. De asemenea, somnul medicamentos este necesar pentru a efectua integral o biopsie (prelevarea unui fragment din mucoasa gastrică). Sedarea nu are consecințe negative. După procedură, trebuie să stați încă o oră și jumătate în camera de odihnă. În acest timp, concentrarea este restabilită, apoi te poți urca la volan și te poți duce la treabă.

Dacă mergi la o gastroscopie fără plângeri specifice, doar pentru prevenire, atunci pentru a nu adormi de două ori, este indicat să o combinați cu o altă procedură neplăcută, dar necesară - o examinare a colonului (colonoscopia).

Se recomandă ca bărbații să se supună unei astfel de examinări după vârsta de 45 de ani, iar femeile după vârsta de 50 de ani, chiar și în absența plângerilor. Cu ajutorul colonoscopiei regulate, apariția bolilor inflamatorii și a formațiunilor tumorale poate fi prevenită în timp util.

Circumstanțele variază. Dacă o boală cronică este detectată în timpul gastroscopiei, procedura trebuie repetată de două ori pe an: primăvara și toamna (de obicei, acestea sunt perioade de exacerbare) - mulți se tem să accepte atât de des sedarea.

Sunt oameni care preferă să țină totul sub control – și, prin urmare, refuză să doarmă.

În final, sedarea în timpul gastroscopiei nu este prevăzută în sistemul de asigurări medicale obligatorii...

Prin urmare, majoritatea încă mai au această procedură sub anestezie locală. Este bine dacă aveți noroc cu un medic - și el vă va explica totul în detaliu și pas cu pas. Multe senzații dureroase și momente incomode sunt asociate cu faptul că pacientul pur și simplu nu înțelege ce se întâmplă.

Gastroscopia este o procedură inofensivă, nu există niciun risc de afectare a organelor interne dacă sunt respectate instrucțiunile medicului. În timpul examinării, pacienții trebuie să se relaxeze cât mai mult posibil și să ia o poziție confortabilă pe partea stângă. Vor introduce un muștiuc în tine, astfel încât gura să nu se închidă - în general, nu este nevoie de nimic mai mult de la tine. Nu este nevoie să te controlezi în mod specific sau să lupți cu tine însuți.

Nu înghiți

Este mai bine să restrângeți mișcările de înghițire pentru a nu simți disconfort - nu este nevoie să înghiți endoscopul decât dacă medicul o cere în mod expres, profesioniștii îl vor ghida perfect în direcția corectă. În timpul procedurii, când „tubul” este în gât, mai ales nu înghiți. Mulți pacienți salivează abundent în timpul diagnosticului - acest lucru este normal. Nu trebuie să-ți fie rușine de asta, nu trebuie să te lupți. Doar puneți un scutec sub obraz și lăsați totul să curgă pe el.

Respiră cât poți de bine

Trachea nu este blocată, așa că puteți respira atât pe nas, cât și pe gură tot timpul. Pacienții intră adesea în panică pentru că nu pot respira pe nas: se umflă, ca și cum ar avea un nas care curge rău, iar lacrimile curg din ochi. Aceasta este o reacție normală care apare din cauza iritației ductului nazolacrimal, care se conectează la laringe. Pentru un medic - nimic nou. Dacă nu puteți respira pe nas, respirați pe gură (nu degeaba îl aveți deschis și asigurat cu un muștiuc), acest lucru nu interferează cu procedura.

Nu vă sfiați de lacrimi

După cum am spus deja, medicii sunt conștienți: canalul nazolacrimal este cel care este iritat și nu slăbiciunea ta de caracter se manifestă.

Simțiți-vă liber să burpați

Te simți bine. Este surprinzător de ce nu toți medicii avertizează despre acest lucru: ar fi mai puține probleme. La începutul endoscopiei, aerul este pompat în interior pentru a îndrepta esofagul și stomacul, altfel nu va fi posibil să se examineze pereții tuturor secțiunilor. Când endoscopul este „scufundat”, acest aer este deplasat și vă lasă cu un sunet caracteristic. Toata lumea face. Nici măcar nu încerca să te lupți. Și nu trebuie să fii speriat sau jenat de asta.

Nu intrați în panică dacă simțiți mișcare

Uneori, medicul examinează stomacul, apoi se întoarce la esofag și introduce din nou endoscopul - poate apărea panica: „totul s-a terminat, dar acum începe din nou”. Nu, acesta este un proces normal. Rareori se întâmplă ca gastroscopul să fie complet îndepărtat și reintrodus - dar acest lucru este necesar doar în cazurile atipice de prelevare a materialului de biopsie sau în cazurile de vărsături severe.

Expertul nostru - Candidatul de științe medicale Alexander Druzhinenko.

Prima varianta

Ieftin, tradițional, dar cu îmbunătățiri.

Desigur, nu este ușor să te forțezi să înghiți furtunul flexibil chiar și al celui mai subțire videoendoscop, dar medicul tău te va ajuta să-ți suprima reflexul de gag. De exemplu, înainte de procedură, el va administra pacientului medicamente care calmează sistemul nervos, oferă anestezie locală inelului faringian și îi va administra medicamente care relaxează mușchii netezi ai esofagului.

Anterior, pacienții se fereau de gastroscopie din alt motiv. Le era frică să nu contracteze diverse infecții prin endoscop. Astăzi, într-o clinică bună nu există un astfel de pericol. Standardele actuale pentru prelucrarea instrumentelor sunt foarte stricte: curățarea mecanică a endoscopului, înmuierea în soluții speciale. Dezinfectarea și sterilizarea în dispozitive speciale sunt garantate pentru dezinfectarea dispozitivului.

Pro. Un endoscop video vă permite să examinați în detaliu zonele cu probleme ale tractului gastrointestinal și să efectuați o biopsie. Este nevoie de o bucată mică de țesut pentru a vă asigura că nu există semne de avertizare care să indice un proces malign. Dacă degenerarea celulară este detectată chiar la începutul dezvoltării, același dispozitiv va efectua o operație - îndepărtați zona bolnavă. Analiza unui fragment al membranei mucoase este necesară și dintr-un alt motiv - pentru a determina gradul de deteriorare a organului intern de către bacterii. De exemplu, cu un ulcer peptic al stomacului sau duodenului, el ajută medicul să selecteze un medicament antibacterian. Apropo, biopsia în sine este o procedură nedureroasă pentru pacient.

Și endosonografia este cea mai nouă direcție a endoscopiei, adăugând capacități de ultrasunete la procedura clasică. De exemplu, dacă în timpul gastroscopiei a apărut o suspiciune de tumoră la stomac, o biopsie a confirmat diagnosticul și pacientul se confruntă cu o operație gravă, atunci endosonografia în timp util poate schimba radical abordarea tratamentului. Un senzor cu ultrasunete va permite medicului să evalueze cât de adânc pătrunde tumora în peretele stomacului și să determine tactica corectă pentru tratamentul chirurgical.

Sfat. Nu beți alcool în noaptea dinaintea testului. Alcoolul face reflexul de gag mai puternic. Și nu uitați: mergeți la gastroscopie cu stomacul gol. Aceasta înseamnă că trebuie să mănânci ultima masă nu mai târziu de ora șapte aseară.

A doua varianta

Puțin mai scump, mai modern, în vis.

Dacă nu vă puteți gândi la procedura următoare fără să vă înfiorați (sau ați avut deja o experiență proastă), cereți să programați o endoscopie în somn. În timpul acesteia nu se folosesc nici anestezie, nici analgezice locale, ci somnifere moderne cu acțiune scurtă. O persoană cade în somn timp de o oră, iar când se trezește, află că în acest timp a făcut o gastroscopie. O scurtă eutanasie este complet sigură, nu degeaba, în cazul unor complicații ale unui ulcer peptic, această procedură se efectuează în fiecare zi, sau chiar de mai multe ori pe zi.

Minusuri. Dacă alegeți gastroscopia într-un vis, rețineți că după aceasta nu puteți face o muncă complexă și nu puteți conduce până a doua zi dimineață. Viteza de reacție după procedură poate încetini.

A treia opțiune

Scump, cel mai avansat din punct de vedere tehnologic, complet nedureros.

O examinare se face folosind un dispozitiv mic care vă permite să vedeți ce se întâmplă în stomacul unei persoane. În ciuda dimensiunilor liliputiene (nu mai mult de 1,5 cm), „pilula” se potrivește cu o mini-cameră video color, surse de lumină, un mini transmițător radio și baterii (pentru 6-8 ore de funcționare).

Tot ce trebuie să faceți este să înghiți „pilula” cu un pahar cu apă. Atunci poți uita de asta. În timpul călătoriei sale prin tractul gastrointestinal, capsula va efectua o examinare completă a acesteia și va raporta cititorului toate detaliile.

În unele modele, acest dispozitiv arată ca un smartphone obișnuit și se află în buzunarul pacientului în timpul procedurii, în altele, este purtat pe persoană ca o vestă antiglonț. Când cititorul arată că capsula a părăsit organismul în mod natural, pacientul vine la medic pentru o programare. Medicul încarcă în computer materialele video pe care capsula le-a colectat în timpul înaintării ei. Programul special în sine face un diagnostic preliminar, arătând pe baza ce impulsuri a determinat boala. Medicul confirmă diagnosticul sau prescrie teste suplimentare pentru a clarifica.

Pro. Cu endoscopia cu capsulă, medicul va putea să se uite ce probleme există în intestinul subțire (acesta este cel mai lung organ de înfășurare din corpul nostru, nicio altă metodă de diagnosticare nu poate ajunge în această parte a tractului gastrointestinal); Capsula este cel mai bun diagnosticant nu numai pentru cancerul intestinal, ci și pentru alte probleme: boala Crohn, sângerare gastrointestinală ascunsă, anemie cu deficit de fier, leziuni intestinale cauzate de utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Minusuri. Capsula nu efectuează o biopsie, nu ia frotiuri pentru a detecta Helicobacter, ciuperci (o problemă care apare frecvent după administrarea unui curs de antibiotice este candidoza în duoden). Ea nu poate încetini, se întoarce sau fotografia în detaliu zona suspectă. Dar inventatorii ruși promit că în viitorul foarte apropiat vor învăța capsula să se miște cu opriri pe care medicul le poate stabili.